Los antibióticos orales prolongados pueden disminuir las tasas de infección después de la AET

Aug 10, 2023

Bundschuh KE, et al. Documento 1110. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas; 4 y 5 de agosto de 2023; Salt Lake City (reunión híbrida).

Bundschuh KE, et al. Documento 1110. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas; 4 y 5 de agosto de 2023; Salt Lake City (reunión híbrida).

Los resultados presentados en la reunión anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas mostraron que el uso prolongado de antibióticos orales puede disminuir la tasa de infecciones de prótesis articulares después de una artroplastia articular total.

"En conclusión, [el uso prolongado de antibióticos orales] es una medida relativamente simple y profiláctica de antibióticos orales adicionales que podría impactar positivamente los resultados de los pacientes y al mismo tiempo disminuir la carga financiera y de recursos de los procedimientos de revisión séptica en el sistema de atención médica".Kyle E. Bundschuh,licenciado en Letras,dijo en su presentación.

En una revisión retrospectiva de los datos de 2893 pacientes sometidos a ATE primaria y de revisión desde abril de 2016 hasta diciembre de 2022, Bundschuh y sus colegas compararon la tasa de IAP entre pacientes que recibieron antibióticos orales prolongados después de ATE y aquellos que no recibieron los antibióticos. Los pacientes que recibieron antibióticos orales prolongados recibieron dos dosis diarias de 300 mg de cefdinir durante 7 días.

“Nuestro resultado primario de interés fue analizar el diagnóstico de IAP a los 3 meses después de la operación, y nuestros resultados secundarios de interés incluyeron la frecuencia de antibióticos orales adicionales prescritos para una herida clínicamente preocupante en el postoperatorio, la tasa de reoperación a los 3 meses y el diagnóstico de IAP a los 3 meses en pacientes con alto riesgo de infección. -pacientes de riesgo para validar los estudios anteriores que hemos visto”, dijo Bundschuh.

Los resultados mostraron que los pacientes que se sometieron a ATT primaria tuvieron una reducción significativa en el riesgo de IAP, con un riesgo de IAP del 0,41% y del 1% en pacientes que recibieron antibióticos orales prolongados y aquellos que no, respectivamente.

"No pudimos detectar significancia en el grupo de artroplastia de revisión", dijo Bundschuh. "Esto probablemente se deba al hecho de que sólo hay 300 pacientes en este grupo, por lo que no tuvimos suficiente poder para encontrar una diferencia significativa".

Bundschuh dijo que los grupos no tuvieron diferencias en la frecuencia de antibióticos orales adicionales recetados para una herida clínicamente preocupante ni en las tasas de reoperación a los 3 meses.

"Debido a que la prescripción de antibióticos orales prolongados es un fenómeno relativamente nuevo, todavía no hay datos suficientes para evaluar el posible desarrollo de resistencia a los antibióticos debido a los antibióticos orales prolongados, por lo que será importante estudiar esto en el futuro", dijo Bundschuh.