Las enfermeras de Brigham and Women's piden un cambio de liderazgo

Jun 15, 2023

Por Ross Cristianello

Cientos de enfermeras del Brigham and Women's Hospital de Boston firmaron una petición pidiendo la destitución de la persona que supervisa todos los aspectos de la atención quirúrgica en el hospital.

Casi todas las enfermeras registradas que se especializan en procedimientos de quirófano (OR) y cuidados postanestésicos (PACU) en el hospital firmaron la petición, según un comunicado de la Asociación de Enfermeras de Massachusetts. Las enfermeras dijeron que habían perdido la confianza en el liderazgo de la vicepresidenta de servicios perioperatorios, Samantha Rowley, y exigieron su destitución.

Las enfermeras acusan a Rowley de ser responsable de decisiones que socavaron la seguridad y la calidad de la atención de los pacientes quirúrgicos y posquirúrgicos, así como de una “cultura de gestión, intimidación y represalias” que está provocando un alto nivel de rotación entre el personal.

“Es necesario un cambio en la alta dirección para detener el daño continuo a los pacientes y cuidadores. El hospital debe trabajar con nosotros para abordar estos problemas de inmediato. Debe poner a los pacientes y al personal por encima de las ganancias”, escribieron las enfermeras en su petición.

Según las enfermeras, la petición fue entregada a la dirección del hospital el lunes. Fue firmado por 131 de 132 enfermeras de quirófano programadas regularmente y 120 de 124 enfermeras de PACU y piscina flotante perioperatoria.

"Brindar atención segura y de alta calidad a nuestros pacientes es el núcleo de nuestra misión", dijo un portavoz de Brigham and Women's en un comunicado a Boston.com. “Nuestro Grupo de Liderazgo Perioperatorio (PLG), un comité de liderazgo ejecutivo y multidisciplinario, se embarcó intencionalmente en un viaje hace dos años para renovar nuestro enfoque en la mejora de la calidad y la seguridad del paciente. Esto nos ha requerido monitorear de cerca los datos y las tendencias, identificar oportunidades de mejora y actuar en consecuencia. También requiere una mayor transparencia, responsabilidad y colaboración entre todos los miembros del equipo para cambiar prácticas obsoletas y avanzar con el objetivo de hacerlo aún mejor para nuestros pacientes y sus familias”.

Las enfermeras expusieron quejas específicas. Afirmaron que los cambios en los horarios del personal de quirófano “crearon graves problemas de moral”, lo que provocó que enfermeras experimentadas abandonaran el hospital. También acusaron a Brigham and Women's de programar procedimientos “sin personal suficiente para realizarlos todos de manera segura”, lo que contribuyó aún más a la alta rotación de personal y las malas condiciones.

En respuesta a las quejas sobre el personal, el portavoz del hospital dijo que la alta demanda ha provocado una acumulación de casos de pacientes, y Brigham and Women's reabrió todos los quirófanos a principios de este año por primera vez desde que comenzó la pandemia.

"Si bien nos gustaría que todo el personal pudiera trabajar en sus horarios preferidos, esto puede no siempre ser posible, y nuestra prioridad al crear horarios de personal debe ser la atención al paciente", dijo el portavoz en un comunicado.

O las tasas de vacantes de enfermería cayeron del 12,3% en diciembre pasado al 10,84% actual, según el portavoz. Se ha contratado más personal viático para aumentar la flexibilidad de programación.

El hospital estima que, para octubre, habrá contado con un total de 22 enfermeras nuevas y 6 enfermeras de quirófano con experiencia. Esto, según el portavoz, está provocando menos cancelaciones de casos. Hubo 5,972 cancelaciones de casos en el año fiscal 2022 y 3,902 a la fecha para el año fiscal 2023.

Las enfermeras también se mostraron en desacuerdo con la nueva sala de internado posquirúrgico del hospital, calificándola de “deplorable”. Dijeron que se realizaron cambios a pesar de que las enfermeras y otros miembros del personal expresaron sus preocupaciones. Los pacientes se encuentran en un entorno “inseguro e incómodo” que no permite que el personal de la PACU brinde la mejor atención, dijeron las enfermeras en su comunicado.

Las camas en cuestión han sido evaluadas y aprobadas por el Departamento de Salud Pública para pacientes que se recuperan de una cirugía que no requieren camas de internación, dijo el portavoz.

"Estamos seguros de que este espacio satisface bien las necesidades tanto de los pacientes como de nuestro personal y, al mismo tiempo, aborda los problemas de capacidad que enfrentan los hospitales de todo el país", dijeron.

Otra preocupación de las enfermeras se centra en los cambios en los procedimientos de esterilización.

"Los cambios mal planificados en los procedimientos de esterilización han creado una falta de equipos de quirófano desinfectados que pone a los pacientes en riesgo y causa estrés innecesario entre el personal", dijeron las enfermeras en su comunicado.

El hospital ha renovado su departamento central de procesamiento, incluida la adición de "esterilizadores de última generación", dijo el portavoz. El hospital agregó 16 nuevos puestos de tiempo completo en el departamento y aumentó la certificación entre los empleados del 25 % al 95 %. Los “eventos de seguridad” también han disminuido allí un 51%.

Brigham and Women's fue clasificada recientemente entre las mejores del país.

A pesar de algunas de las estadísticas proporcionadas por el hospital, las enfermeras de Brigham and Women's creen que es necesario un cambio importante.

"Necesitamos un liderazgo que supervise el quirófano y la PACU, que escuche a las enfermeras y tome decisiones que mantengan la excelencia en la atención al paciente", dijo en un comunicado Jim McCarthy, enfermero de la PACU y vicepresidente del capítulo MNA de Brigham and Women's. “Estamos perdiendo enfermeras debido a las decisiones perjudiciales que está tomando el liderazgo perioperatorio actual y los pacientes están sintiendo los efectos negativos. Los pacientes y enfermeras de Brigham merecen un nuevo liderazgo que anteponga nuestras necesidades a las ganancias corporativas”.

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