La junta dental de Arizona considera nuevas reglas de anestesia después de la muerte de los pacientes

Jun 11, 2023

PHOENIX — Casi seis años después de que un niño pequeño de Yuma muriera después de una visita al dentista, los reguladores estatales están proponiendo cambios en la forma en que los dentistas tratan a sus pacientes más pequeños.

Zion Gastelum tenía 2 años cuando lo llevaron a una oficina de Kool Smiles en Yuma para tratar múltiples caries graves en diciembre de 2017.

“Él daba los abrazos más increíbles”, dijo su madre, Verónica Gastelumm, a ABC15 en una entrevista de 2019. “Él simplemente te apretaba y luego tú lo apretabas a él. Cuando terminaba, decía: 'terminado'".

Mientras se recuperaba de la anestesia, Zion dejó de responder, según una investigación realizada por la Junta de Examinadores Dentales del Estado de Arizona. Lo llevaron de urgencia a la sala de emergencias y lo hospitalizaron, pero murió cuatro días después.

La junta, que otorga licencias y regula a los dentistas, encontró cinco “desviaciones del estándar de atención” por parte del anestesiólogo dental. Tanto él como el dentista que realizó el tratamiento dental mantuvieron sus licencias dentales pero tuvieron que recibir educación continua, según los registros de la junta dental.

Kool Smiles y los dentistas involucrados en el cuidado de Zion no respondieron a las llamadas en busca de comentarios de ABC15.

Zion no fue el único niño que tuvo una emergencia médica después de recibir anestesia en el dentista. La junta dental de Arizona le dijo a ABC15 que otro niño menor de 8 años murió desde 2013. Otros cuatro niños fueron llevados a la sala de emergencias pero sobrevivieron.

Las muertes llevaron a la junta dental de Arizona a revisar las reglas dentales relacionadas con la anestesia y la sedación. En Arizona, los dentistas autorizados necesitan un permiso de la junta dental de Arizona para administrar anestesia y sedación.

Si se implementan los cambios de reglas que se están considerando actualmente, los dentistas que ya tienen un permiso en anestesiología tendrían que:

La junta enfrenta una fecha límite legislativa para actuar. A principios de esta primavera, la senadora estatal de Arizona Janae Shamp (R) Surprise, patrocinó el Proyecto de Ley Senatorial 1602 que establecía fechas límite para que la junta dental actuara.

Shamp, enfermera de quirófano, dijo que estaba preocupada al leer una auditoría estatal de la junta dental de 2022 y enterarse de que habían muerto personas después de las visitas al dentista.

“Nadie debería morir en un consultorio dental, punto”, dijo durante una audiencia sobre el proyecto de ley en febrero.

También le preocupaba que el Comité de Anestesia y Sedación de la junta dental hubiera pasado tres años discutiendo posibles cambios, pero no había habido cambios en las reglas.

En un comunicado, la junta dental le dijo a ABC15 que hay "capas por las que la junta debe pasar para modificar sus reglas". La junta dijo que la revisión de las reglas se vio retrasada por el “cierre de COVID-19” que ocurrió en marzo de 2020, poco después de que el comité comenzara a reunirse.

El Comité de Anestesia y Sedación votó el miércoles para recomendar un proyecto de reglas a la junta dental, cumpliendo así con la fecha límite del 1 de septiembre según la ley.

Estaba previsto que la junta dental discutiera y votara las reglas propuestas en su reunión del viernes. Sin embargo, el presidente de la junta, Anthony Herro, dijo que esperaba una discusión prolongada y que, en cambio, programaría una reunión especial dentro de 60 días.

Algunos creen que las reglas propuestas no van lo suficientemente lejos.

El abogado Scott Eldridge, que representó a la familia de Zion y ha estado involucrado en otros casos de negligencia dental, dijo que no puede hablar sobre ningún caso específico. Pero en general, dijo, no hay nada que suspenda automáticamente el permiso de anestesia de un dentista si un paciente muere. Eso significa que un dentista podría continuar administrando anestesia a los pacientes mientras la junta lo investiga.

"Es absolutamente apropiado tener una suspensión provisional, absolutamente apropiado, porque el resultado es muy trágico", dijo Eldridge. "No estamos lidiando con problemas menores".

La junta dental dijo a ABC15 que los dentistas que enfrentan investigaciones deben recibir el debido proceso y, en algunos casos, la junta ha negociado suspensiones voluntarias de sus permisos de anestesia mientras se llevan a cabo las investigaciones.

La Dra. Helen Lee, anestesióloga pediátrica de la Universidad de Illinois en Chicago, ha investigado las muertes pediátricas basándose en informes de los medios. Descubrió que los niños de dos a cinco años corren mayor riesgo.

"Los niños no son pequeños adultos. Son anatómicamente diferentes y fisiológicamente diferentes a los adultos”, dijo.

Los niños no toleran los niveles bajos de oxígeno tan bien como los adultos.

El Dr. Lee dijo que no existe un sistema nacional de seguimiento de pacientes dentales que requieren tratamiento médico de emergencia después de anestesia o sedación.

“Ese es el problema”, dijo. "No tenemos ninguna tarifa".

Envíe un correo electrónico a la investigadora de ABC15, Anne Ryman, a [email protected], llámela al 602-685-6345 o conéctese en Twitter y Facebook.

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